ماده اول – وزارت بهداری می‌تواند به منظور ایجاد مؤسسات درمانی طبق شرایط مندرج در این آیین‌نامه از محل اعتبارات عمرانی برنامه چهارم به گروههای پزشکی وام بدهد.
ماده دوم – گروههای پزشکی منظور در این آیین‌نامه به شرکتهایی اطلاق می‌شود که از صاحبان حرفه‌های پزشکی تشکیل یافته و طبق مقررات پس از تأیید وزارت بهداری به ثبت برسد.
تبصره ۱ – به گروههای پزشکی که از تعداد بیشتری افراد دارای تخصصهای مختلف در علوم پزشکی ترکیب شده باشد در اعطای وام اولویت داده می‌شود.
تبصره ۲ – به منظور تجهیز در مورد کلینیک‌های دندانپزشکی استثنائاً در شهرستانها (غیر از تهران) به دندانپزشکان وام انفرادی داده می‌شود.
ماده سوم – وام مقرر در این آیین‌نامه برای ایجاد بیمارستان عمومی و زایشگاه است که با توجه به هدفهای برنامه می‌تواند شامل واحدهای وابسته به آن نظیر آموزشگاههای تربیت پرستار و بهیار و ماما و سایر افراد فنی وابسته به حرفه‌های پزشکی گردد و همچنین در صورت اطمینان از وجود صرفه‌جویی در اعتبارات منظور در برنامه چهارم جهت احداث تخت توسط گروههای پزشکی برای ایجاد مؤسسه رادیوتراپی و ایزوتوپ و مؤسسات مشابه می‌توان از وام مذکور استفاده نمود.
تبصره – اعطای وام در قالب طرح شبکه هماهنگ درمانی کشور به عمل خواهد آمد و رعایت استانداردهای ساختمانی و تجهیزاتی بیمارستان که توسط وزارت بهداری در هر منطقه کشور مشخص و معین می‌گردد در این مورد الزامی است.
طرح‌های پیشنهادی گروههای پزشکی اعم از طرح‌های ساختمان، تأسیسات – تجهیزات – تعلیمات و تشکیلات باید قبلاً به تصویب وزارت بهداری رسیده باشد.
ماده چهارم – اعتبار وام اختصاص به ایجاد و توسعه و تجهیز یا تکمیل ساختمان و یا تجهیزات مراکز درمانی نوبنیاد یا نیمه تمام دارد و از محل این اعتبار نمی‌توان برای تعمیر یا ترمیم مراکز موجود و یا پرداخت دیون قبلی استفاده نمود.
ماده پنجم – میزان وام و بهره و کارمزد و شرائط وام برای مناطق مختلف کشور به قرار ذیل تعیین می‌شود:
الف – میزان وام جهت تهران تا شعاع پنجاه کیلومتر حداکثر ۶۰ درصد مجموع هزینه‌های لازم جهت ساختمان، تأسیسات، تجهیزات و قیمت زمین و هزینه‌های مربوط به عقد قرارداد خواهد بود.
در شهر تهران و مراکز استان برای بیمارستان کمتر از یکصد تختخواب وام داده نخواهد شد.
سهم تهران در دوره برنامه از مجموع تختهایی که توسط گروههای پزشکی به موجب این آیین‌نامه ایجاد می‌شود از حداکثر بیست درصد تجاوز نخواهد کرد.
ب – میزان وام در سایر نقاط کشور حداکثر از ۹۵ درصد هزینه‌های لازم جهت ساختمان تأسیسات – تجهیزات و قیمت زمین و هزینه‌های مربوط به عقد قرارداد بنا به تشخیص کمیسیون اعطای وام تجاوز نخواهد نمود. شهرستانهایی که در گذشته از تسهیلات درمانی کمتری برخوردار بوده‌اند از نسبت درصد بالاتری از وام درمانی استفاده خواهند کرد.
حداکثر سهم مراکز استانها از وام درمانی معادل سی (۳۰) درصد موضوع تختهای منظور برای گروههای پزشکی است و باقیمانده سهم سایر شهرستانهای کشور خواهد بود.
ج – بهره و کارمزد وام در تهران ۴% در مراکز استانها ۳% و در سایر مناطق کشور ۰۱% مقرر می‌گردد.
د – حداکثر هزینه هر تخت بیمارستان طبق موازینی خواهد بود که توسط وزارت بهداری برای مناطق مختلف کشور و انواع مؤسسات درمانی تنظیم و به موقع اجرا گذاشته خواهد شد.
ه – حداکثر مدت بازپرداخت وام برای تهران ده سال. برای مراکز استانها ۱۵ سال و برای سایر شهرستانها ۲۰ سال خواهد بود.
و – در مورد متقاضیان وام جهت تهران و مراکز استانها حق تقدم با گروهی است که همزمان با تأسیس واحد درمانی مورد تقاضا تعهد نمایند بیمارستان یا زایشگاه دیگری در یکی از شهرستانهای تابعه همان استان که در شبکه هماهنگ درمانی کشور قرار گرفته باشد با استفاده از شرائط وام همان شهرستان ایجاد نمایند.
ز – شرایط اعطای وام به دندانپزشکان که از مفاد تبصره ۲ ماده ۲ این آیین‌نامه استفاده خواهند کرد به شرح زیر می‌باشد:
۱ – میزان وام حداکثر ۹۰% بهای کل وسائل و تجهیزات مورد تأیید بنگاه دارویی کشور باشد که به هر حال از پانصد هزار ریال تجاوز نخواهد کرد.
۲ – نرخ بهره وام کارمزد معادل ۴% خواهد بود.
۳ – حداکثر مدت بازپرداخت وام در مراکز استان ۶ سال و در شهرستانها ۱۰ سال خواهد بود.
ماده ششم – اعطای وام از طریق یکی بانکهای دولتی صورت خواهد گرفت و برای اتخاذ تصمیم درباره تقاضاهای دریافت وام و همچنین در مورد نحوه خرید خدمات درمانی از گروههای پزشکی کمیسیونی مرکب از ۲ نفر نماینده وزارت بهداری ۲ نفر نماینده سازمان برنامه و پزشک آزاد انتخاب شده برای انجمن بهداری تهران در وزارت بهداری تشکیل خواهد شد.
وظایف و اختیارات کمیسیون مزبور عبارت خواهد بود:
الف – رسیدگی به صلاحیت فنی و حقوقی متقاضیان، تشخیص ضرورت و اولویت تقاضاها.
ب – تصویب مبلغ وام.
ج – تصویب مدت زمان لازم جهت شروع بهره‌برداری از بیمارستان.
د – رسیدگی به موارد تخلف از قرارداد با گروه پزشکی به موجب ماده ۱۵ و پیشنهاد لازم به وزارت بهداری.
ماده هفتم – چنانچه ظرف یک سال از تاریخ اعلام وزارت بهداری گروههای پزشکی داوطلب اخذ وام برای ایجاد بیمارستان و زایشگاه در مناطق اعلام شده نگردند اعتباراتی که برای مناطق مذکور در نظر گرفته شده به صورت کمک بلاعوض برای همان منظور در اختیار انجمنهای بهداری یا مؤسسات خیریه قرار داده خواهد شد.
در صورت واگذاری به مؤسسات خیریه کلیه هزینه‌های نگهداری به عهده خود آن مؤسسات خواهد بود.
ماده هشتم – برای این که تمام فعالیت پزشکان در یک مرکز درمانی متمرکز گردد متقاضیان وام از آغاز تا پایان دوران بهره‌برداری از بیمارستان نمی‌توانند شاغل هیچ نوع شغل موظف دولتی یا غیر دولتی باشند.
ماده نهم – تنظیم قرارداد و پرداخت وام بر اساس تصمیمات کمیسیون وام مندرج در ماده ششم توسط بانک عامل بنا به معرفی وزیر بهداری صورت می‌گیرد.
وظایف بانک عامل عبارت است از:
الف – امضای قرارداد با گروه و پرداخت اقساط وام به متقاضی.
ب – دریافت اقساط بازپرداخت وام و بهره آن طبق مفاد قرارداد.
ماده دهم – وجوه اقساط بازگشتی وامهای پرداختی و همچنین بهره‌های دریافتی و هدایایی که ممکن است عاید حساب فوق گردد نیز به مصرف پرداخت وام خواهد رسید.
ماده یازدهم – پرداخت وام به طور اقساط و به نسبت پیشرفت کارهای ساختمانی و تأسیساتی و تجهیزاتی خواهد بود. در مورد سفارشات برای تأسیسات و تجهیزات پرداخت وام با ارائه و رسیدگی قرارداد یا قراردادهایی است که از طرف گروه متقاضی جهت تأسیسات و یا تجهیزات یا مؤسسات مربوطه منعقد و یا جهت وارد کردن اجناس مورد لزوم اعتبار بانکی افتتاح شده باشد در هر حال کیفیت تأسیسات و تجهیزات بیمارستان مورد تأیید وزارت بهداری قرار گرفته باشد.
ماده دوازدهم – گروه پزشکی مکلف است قبل از استفاده از وام اعطایی اقلاً پنجاه درصد مبلغی را که بر طبق ماده ۵ این آیین‌نامه می‌باید رأساً توسط وام‌گیرنده خرج شود به مصرف رسانده باشد تا بتواند حق استفاده از وام مذکور را حاصل نماید.
ماده سیزدهم – زمین و ساختمان با همه تأسیسات و تجهیزات مؤسسه مورد نظر اعم از تأسیسات و تجهیزات موجود و آنچه بعد ایجاد گردد باید در قبال دریافت وام نزد بانک عامل به وثیقه گذارده شود و تا پایان استرداد کلیه اقساط وام در وثیقه بانک باقی بماند.
ماده چهاردهم – وزارت بهداری موظف است از محل اعتبارات بند دوم فصل چهاردهم قانون برنامه عمرانی چهارم جهت تأمین خدمات بیمارستانی برای افراد کم درآمد با گروه قرارداد منعقد نماید.
تبصره ۱ – نسبت درصد و نرخ خدمات بیمارستانی جهت مناطق مختلف کشور بر اساس آیین‌نامه‌ای خواهد بود که بنا بر پیشنهاد کمیسیون وام مورد تصویب هیأت عالی برنامه قرار خواهد گرفت.
تبصره ۲ – شرط لازم جهت انعقاد قرارداد برای خرید خدمات بیمارستانی از گروه و یا بیمارستان خصوصی عبارت است از انطباق کامل استانداردهای ساختمانی – تجهیزاتی – نگهداری واحد درمانی مورد بحث با معیارها و ضوابطی که به وسیله وزارت بهداری در این زمینه تعیین می‌گردد.
انعقاد قرارداد با بیمارستان خصوصی موقعی میسر است که در محل مؤسسات مربوط به گروه پزشکی مورد این آیین‌نامه موجود نبوده یا امکان انجام خدمات درمانی مورد نظر را نداشته باشد.
ماده پانزدهم – در صورتی که پزشکی از مقررات عمومی و همچنین مفاد قراردادی که با وزارت بهداری منعقد می‌کند تخلف نماید وزارت بهداری فوراً پروانه کار گروه را لغو و مؤسسه را به هر طریق که صلاح بداند رأساً اداره کرده یا به گروه واجد شرایط دیگر واگذار خواهد نمود. این شرط و نیز حق استفاده وزارت بهداری از وثیقه و سلب حق اعتراضات بعدی و یا ادعای خسارت احتمالی هنگام تنظیم قرارداد وام به امضای گروه خواهد رسید.
ماده شانزدهم – اولین قسط استرداد وام حداکثر یک سال پس از شروع بهره‌برداری از مؤسسه خواهد بود که در هر حال نباید بیش از سه سال پس از تاریخ عقد قرارداد وام باشد.
بازپرداخت وام حداکثر به صورت اقساط سه ماهه خواهد بود.
تبصره – در مواردی که وزارت بهداری طبق مقررات این آیین‌نامه با گروههای پزشکی قرارداد منعقد نموده باشد در صورت تعلل گروه در بازپرداخت اقساط وام وزارتخانه مذکور می‌تواند هنگام پرداخت هزینه‌های مربوط به خرید خدمات، اقساط وام گروه را رأساً کسر و به صندوق بانک عامل واریز نماید.
آیین‌نامه فوق مشتمل بر شانزده ماده و شش تبصره که به ترتیب در جلسات ۱۱ و ۱۲ و ۱۳ تیرماه یک هزار و سیصد و چهل و هفت به تصویب کمیسیونهای بهداری و دارایی و برنامه مجلس شورای ملی رسیده بود در جلسات ۱۹ و ۲۰ و ۲۴ تیرماه یک هزار و سیصد و چهل و هفت شمسی مورد تصویب کمیسیونهای دارایی و برنامه و بهداری مجلس سنا قرار گرفت و به استناد ماده ۱۹ قانون برنامه عمرانی کشور قابل اجرا می‌باشد.
رییس مجلس شورای ملی – عبدالله ریاضی
دیدگاه شما