هیأت وزیران در جلسه مورخ ۱۳۸۲.۳.۲۵ بنا به پیشنهاد شماره ۱۰۶۸۵ مورخ ۱۳۸۲.۳.۱۷ وزارت اموراقتصادی و دارایی و به استناد بند (ب) تبصره (۱۰) قانون بودجه سال ۱۳۸۲ کل کشور تصویب نمود:
تصویبنامه شماره ۵۵۶۶ت۲۸۴۹۹هـ مورخ ۱۳۸۲.۲.۱۰، موضوع آیین‌نامه اجرایی بند (ب) تبصره (۱۰) قانون بودجه سال ۱۳۸۲ کل کشور به شرح زیر اصلاح می‌شود:
۱ـ متن زیر جایگزین بند “الف” ماده (۴) می‌شود:
الف ـ چنانچه فرد بر اثر حوادث رانندگی مصدوم شده باشد و بیمه‌گر شخص ثالث آن مشخص نبوده و یا مدارک لازم را نداشته باشد، هزینه درمان وی براساس تعرفه‌های موضوع ماده (۸) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی به‌ترتیب زیر تأمین خواهد شد:
– چهل درصد توسط شرکت‌های بیمه بازرگانی و صندوق تأمین خسارت‌های بدنی که نحوه تسهیم آن طبق مصوبه شورای‌عالی بیمه تعیین خواهد شد.
– سی درصد توسط سازمان‌های بیمه‌گر پایه که نحوه تسهیم آن طبق مصوبه شورای عالی بیمه خدمات درمانی تعیین خواهد شد.
– سی درصد توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از محل ردیف ۱۲۹۰۸۶ بودجه سال ۱۳۸۲ کشور.
تبصره ـ مراکز درمانی موظفند اصل صورت‌حساب هزینه‌های معالجه مصدومان رانندگی و اوراق پرونده بالینی او را همراه اطلاعات مربوط (طبق فرمی که با مشارکت سازمان بیمه خدمات درمانی، بیمه مرکزی ایران ووزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تهیه و ابلاغ خواهد شد) به سازمان بیمه خدمات درمانی جهت رسیدگی در ازای دریافت سه درصد هزینه‌ها ارسال نمایند.
۲ـ در بند (ب) ماده (۴) عبارت “مصدومانی که تحت پوشش بیمه حوادث و سوانح و شخص ثالث نیستند”، به‌عبارت “چنانچه فرد بر اثر سایر حوادث مصدوم شده باشد، هزینه درمان وی به ترتیب زیر تأمین خواهد شد” اصلاح می‌شود.
۳ـ درماده (۶) عبارت “شورای‌عالی بیمه خدمات درمانی”، به عبارت “کارگروهی مرکب از نمایندگان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، وزارت امور اقتصادی و دارایی، سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور، بیمه مرکزی ایران و سازمان بیمه خدمات درمانی” اصلاح می‌شود.
۴ـ متن زیر به عنوان ماده (۷) به تصویبنامه یاد شده اضافه می‌شود:
ماده ۷ـ کلیه طرف‌های موضوع بند الف موظفند براساس صورت‌حساب‌های سه ماهه و حداکثر یک ماه پس ازاعلام سازمان بیمه خدمات درمانی، سهم خود را از هزینه‌های متعلقه به حساب مخصوصی که توسط سازمان بیمه خدمات درمانی افتتاح خواهد شد، پرداخت نمایند.
محمدرضا عارف – معاون اول رییس‌جمهور
دیدگاه شما