هیأت وزیران در جلسه مورخ ۱۳۶۸/۶/۱ بنا به پیشنهاد شماره ۲۶۴۳ مورخ ۱۳۶۸.۴.۱۳ وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تصویب نمودند، ماده ۱۳ و تبصره‌های ۵ و ۶ تصویب‌نامه شماره ۷۲۵۹۲ مورخ ۱۳۶۴.۱.۱۰ موضوع آیین‌نامه اجرایی قانون اجازه تأسیس مطب به شرح زیر اصلاح می‌گردد:
ماده ۱۳- اعلام نیاز وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بسته به جمعیت محل و تعداد پزشکان آن محل و اولویت دادن به مناطق محروم خواهد بود که بر طبق آن پروانه صادر می‌شود، مدت توقف پزشک در یک نقطه بسته به کیفیت منطقه خدمت او (با توجه به عوامل محرومیت از تسهیلات زندگی و بدی آب و هوا موضوع آیین‌نامه مربوطه مصوب هیأت وزیران و تعمیرات بعدی آن و کسب امتیازات لازم خواهد بود. این مناطق به هفت (۷) درجه تقسیم می‌شود.
درجه ۱) مناطقی که پس از سه (۳) سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
درجه ۲) مناطقی که پس از ۳.۵ سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا پزشکی می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
درجه ۳) مناطقی که پس از چهار سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
درجه ۴) مناطقی که پس از پنج سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
درجه ۵) مناطقی که پس از شش سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزش می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
درجه ۶) مناطقی که پس از هفت سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
درجه ۷) مناطقی که پس از چهارده سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور مطب دریافت دارد.
تبصره ۵ – پزشکان زمانی می‌توانند برای هر یک از شهرهای کشور با تمایل خود تقاضای تأسیس مطب نمایند که با احتساب ضرایب زیر حداقل چهارصد و بیست (۴۲۰) امتیاز کسب نمایند.
1) هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه ۱ ماده فوق ۱۴۰ امتیاز دارد.
2) هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه ۲ ماده فوق ۱۲۰ امتیاز دارد.
3) هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه ۳ ماده فوق ۱۰۵ امتیاز دارد.
4) هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه ۴ ماده فوق ۸۴ امتیاز دارد.
5) هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه ۵ ماده فوق ۷۰ امتیاز دارد.
6) هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه ۶ ماده فوق ۶۰ امتیاز دارد.
7) هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه ۷ ماده فوق ۳۰ امتیاز دارد.
تبصره ۶ – کسری مدت یک سال در مناطق هفت (۷) گانه نیز بر طبق ضوابط فوق محسوب می‌شود در محاسبه امتیازات مربوط به روز، اعشار کمتر از نیم امتیاز حذف می‌شود و امتیاز نیم یا بیشتر، یک امتیاز محسوب می‌شود.
اکبر هاشمی رفسنجانی – رییس جمهور