هیأت وزیران در جلسه مورخ ۶۴.۶.۲۰ بنا به پیشنهاد شماره ۲۳۴۵ مورخ ۶۴.۵.۲۷ وزارت بهداری و تأیید وزارتین امور اقتصادی و دارایی و برنامه و بودجه آیین‌نامه اجرایی اعتبار درمان بیماران کلیوی موضوع بند “ه” تبصره ۱۵ قانون بودجه سال ۱۳۶۴ را به استناد بند “ی” تبصره ۳۸ قانون مزبور به شرح زیر تصویب نمودند.
ماده ۱
اعتبار ردیف ۱۲۹۰۰۲ (وزارت بهداری – اعتبار مربوط به درمان بیماران کلیوی “کمک”) جهت درمان بیمارانی که برای دیالیز و یا پیوند کلیه طبق ضوابط مصوب شورای دیالیز و پیوند کلیه واجد شرایط شناخته و یا خواهند شد. و برای آنها کارت درمانی صادر شده و یا بشود و در واحدهای درمانی وزارت بهداری و مؤسسات خصوصی طرف قرارداد مورد معالجه قرار می‌گیرند و همچنین خرید تجهیزات و سایر امکانات لازم برای این امر با رعایت قانون بودجه سال ۱۳۶۴ از‌جمله تبصره‌های (۱۵ و ۳۱ و ۳۴ و ۳۸ و ۶۰ و ۶۳) آن و این آیین‌نامه بر اساس موافقت‌نامه مبادله با وزارت برنامه و بودجه قابل مصرف بوده و از شمول قانون محاسبات عمومی و سایر مقررات عمومی دولت مستثنی است.
ماده ۲
وجوه مربوط به اعتبار موضوع این آیین‌نامه در حدود اعتبار تخصیص یافته ردیف
129002 قانون بودجه سال ۱۳۶۴ بر اساس درخواست وجه ذیحساب وزارت بهداری از طرف
خزانه به حساب بانکی مربوط که از طریق خزانه نزد بانک مرکزی جمهوری اسلامی ایران
افتتاح شده و یا می‌شود واریز خواهد شد. برداشت از‌حساب مذکور به امضاء مشترک وزیر
بهداری یا مقام مجاز از طرف ایشان و ذیحساب وزارت مذکور مجاز می‌باشد.
ماده ۳
مسئولیت تشخیص و تعهد و تسجیل و صدور حواله به عهده وزیر بهداری یا مقام مجاز از طرف ایشان خواهد بود.
ماده ۴ – وجوه لازم برای انجام هزینه‌های موضوع این آیین‌نامه و حداکثر تا ۵۰%
اعتبار مذکور از طریق ذیحسابی وزارت بهداری به صورت تنحواه‌گردان به‌حساب بانکی
مرکز دیالیز که به همین منظور از طریق خزانه افتتاح شده و یا می‌شود واریز خواهد
شد. برداشت از حساب مذکور با امضای مشترک رییس مرکز دیالیز یا مقام مجاز از طرف
ایشان و جمعدار مربوطه که با موافقت ذیحساب و با حکم وزارت بهداری منصوب شده و یا می‌شود مجاز خواهد بود.
پرداختهای بعدی در قبال ارائه صورتحسابها و اسناد هزینه‌های تنظیمی بر اساس بند (و) تبصره ۳۸ قانون بودجه سال ۱۳۶۴ مجاز می‌باشد.
ماده ۵
مرکز دیالیز طبق تصمیمات متخذه از طرف شورای دیالیز و پیوند در موارد لزوم تنخواه‌گردان مناسبی برای انجام هزینه‌های مربوط در شهرستانها از محل اعتبار موضوع این آیین‌نامه به حساب بانکی واحده مربوط حواله خواهد نمود.
ماده ۶
حق‌الزحمه کار اضافی پزشکان و سایر کارکنان که در بخش دیالیز انجام وظیفه می‌نمایند بر اساس تصویب‌نامه شماره ۱۷۹۹۰ – ۶۳.۴.۱۳ هیأت محترم وزیران قابل پرداخت می‌باشد.
ماده ۷
بیماران دیالیز و افراد دهنده کلیه طبق ضوابط مصوب شورای دیالیز و پیوند با معرفی
مرکز دیالیز در مؤسسات درمانی دولتی و دانشگاهی طرف قرارداد وزارت بهداری تحت
درمان دیالیز و پیوند و یا اهداء کلیه قرار می‌گیرند هزینه‌های مربوط به دارو و
مواد مصرفی پزشکی آنان طبق صورتحساب مؤسسات درمانی‌فوق‌الذکر و حق‌الزحمه کار و
کار اضافی پزشکان و کارکنانی که در بخش مربوط این مؤسسات در ساعات اداری و در غیر
ساعت کار موظف اداری انجام وظیفه می‌نمایند طبق ضوابط دستورالعمل مذکور در ماده ۶
این آیین‌نامه و با کسب مجوز از شورای دیالیز قابل پرداخت خواهد بود.
ماده ۸
بیماران کلیوی که طبق ضوابط مصوب شورای دیالیز و پیوند و با معرفی مرکز دیالیز در
مؤسسات درمانی خصوصی طرف قرارداد وزارت بهداری و یا واحدهای تأمین اجتماعی و یا
واحدهای مجری طرح خودکفایی تحت درمان دیالیز و یا پیوند قرار می‌گیرند هزینه‌های
مربوط به آنها و همچنین هزینه‌های شخص دهنده کلیه بر اساس تعرفه درمانی دولتی و یا
قراردادهای فیمابین قابل پرداخت خواهد بود.
ماده ۹
حق‌الزحمه اعضاء تیم پیوند کلیه و اعمال عروق مربوط به دیالیز و مشاورین مربوط که
به تأیید شورای دیالیز و پیوند رسیده باشد بدون در نظر گرفتن محل انجام عمل جراحی
بر اساس صد درصد تعرفه درمانی دولتی و با رعایت مقررات قابل پرداخت می‌باشد.
ماده ۱۰
هزینه‌های مربوط به دیالیز و پیوند کلیه بیماران بیمه شده تأمین اجتماعی و همچنین
مشمولین قانون تأمین خدمات درمانی کارمندان که مستقیماً از بودجه مربوط به خود
پرداخت خواهد شد در صورتی که در مواردی تفاوت فرانشیز مطرح باشد از اعتبارات
دیالیز قابل پرداخت خواهد بود.
ماده ۱۱
هزینه‌های مربوطه به بیمارانی که با استفاده از ماشینهای دیالیز در منزل رأساً دیالیز می‌شوند از قبیل دارو و نگهداری ماشین و مواد مصرفی پزشکی طبق ضوابط مصوب شورای دیالیز و پیوند قابل پرداخت خواهد بود.
ماده ۱۲
اسناد هزینه و صورتحسابهای موضوع این آیین‌نامه متضمن موارد زیر می‌باشد.
الف – در مورد هزینه درمان بیماران کلیوی صورتحساب تنظیمی بر اساس تعرفه‌های مصوب شورای دیالیز و پیوند ملاک عمل خواهد بود.
ب – در مورد سایر هزینه‌ها.
1 – مدارک مربوط به خریدهای داخلی کالا، فاکتور خرید یا صورتجلسه خرید (با رعایت
مفاد بند (د) تبصره ۲۱ قانون بودجه سال ۱۳۶۴) رسید انبار و یا صورتمجلس تحویل کالا.
2 – کلیه خریدهای خارجی ردیف فوق‌الذکر از طریق شرکت سهامی دارویی کشور به عمل آید.
3 – در مورد پرداخت حقوق و دستمزد و مزایای و هر نوع پرداخت پرسنلی دیگر، گواهی
انجام کار از طرف مقامات مجاز و امضاء گیرنده وجه و یا گواهی بانک دایر بر واریز
وجه به حساب بانکی ذینفع.
تبصره
در صورتی که تهیه هر یک از مدارک مندرج در این ماده حسب مورد میسر نباشد برابر بند (د) تبصره ۲۹ قانون بودجه سال ۱۳۶۴ عمل خواهد شد.
ماده ۱۲
صورتحساب اسناد هزینه‌های انجام شده شهرستانها همراه با اصل مدارک و نماینده
اسناد (فهرست خلاصه هزینه‌های انجام شده) که به امضای مشترک رییس بیمارستان
شهرستان و جمعدار و مدیر عامل سازمان منطقه‌ای بهداری استان رسیده است جهت واریز
تنخواه‌گردان دریافتی به مرکز دیالیز ارسال خواهد شد.
ماده ۱۴
مرکز دیالیز مکلف است صورتحساب و اسناد هزینه‌های انجام شده در مرکز و همچنین
نماینده اسناد واصله از مرکز دیالیز شهرستانها را که به امضاء رییس بیمارستان و
جمعدار سازمان منطقه‌ای مربوطه رسیده باشد با ضمیمه نمودن اصل اسناد و مدارک
مربوطه جهت واریز تنخواه‌گردان و منظور نمودن به حساب هزینه‌های قطعی به ذیحسابی وزارت بهداری ارسال دارد.
ماده ۱۵
نصاب و نحوه انجام معاملات و میزان پیش‌پرداخت و تنخواه‌گردان و سپرده حسن انجام
کار و همچنین نوع و میزان تضمینی که می‌بایست در قبال پیش‌پرداخت و یا حسن انجام
کار اخذ گردد. و نحوه تنظیم و نگهداری حسابها و نیز اموال موضوع اعتبار این
آیین‌نامه تابع ضوابط و مراتب مذکور در بندهای (د – ه – ز – ح) تبصره ۳۸ قانون
بودجه سال ۱۳۶۴ کل کشور می‌باشد.
ماده ۱۶
در اجرای تبصره ۶۱ قانون بودجه سال ۱۳۶۰ کلیه وجوه مصرف نشده اعتبار موضوع این آیین‌نامه باید حداکثر تا پایان فروردین ماه سال ۱۳۶۵ به حساب خزانه واریز گردد.
ماده ۱۷
در اجرای تبصره ۳۱ قانون بودجه سال ۱۳۶۴ کشور وزارت بهداری مکلف است هر ۴ ماه یک بار فهرست هزینه و عملیات انجام شده را همراه با گزارش توجیهی به نخست‌وزیری ارسال نماید.
میرحسین موسوی – نخست‌وزیر