[به موجب تعیین چگونگی واریز و میزان حق بیمه سرانه کارکنان مشمول بیمه خدمات درمانی، لغو شده است.]
شماره ۶۹۹ت۱۴۸۵۹ه – ۱۳۷۴/۱/۲۸
هیأت وزیران در جلسه مورخ ۱۳۷۳.۱۲.۲۸ بنا به پیشنهاد مشترک وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان برنامه و بودجه و تأیید شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور، به استناد مواد (۹) و (۱۳) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور – مصوب ۱۳۷۳ – تصویب نمود:
۱ – میزان حق بیمه سرانه خدمات درمانی در سال ۱۳۷۴ چهار هزار و دویست (۴۲۰۰) ریال تعیین می‌شود.
۲ – کلیه دستگاه‌ها و سازمانهای دولتی و وابسته به دولت مکلفند مبلغی به عنوان سهم
کارمند برای حق سرانه بیمه خدمات درمانی از حقوق و مزایای آن دسته از کارمندانی که
مشمول قانون تأمین اجتماعی نیستند کسر و در پایان هر ماه به سازمان بیمه خدمات
درمانی یا ره سازمان، واحد یا شرکتی که وظایف مربوط به‌ارائه خدمات درمانی – غیر
از سازمان بیمه خدمات درمانی – را بر اساس قراردادهای منعقد شده بر عهده دارد یا خواهد داشت، پرداخت کنند.
۳ – میزان سهم کارمند برای حق سرانه بیمه به ترتیب زیر محاسبه می‌شود:
تعداد بیمه شده اعم از اصلی یا تبعی کارمند xXx حقوق و مزایا.
x از طریق فرمول زیر محاسبه می‌شود:
(حداقل حقوق و دستمزد X 5).(حق سرانه)=X
۴ – حداکثر حقوق و مزایا که باید برای حق بیمه سهم بیمه شده مشمول فرمول فوق قرار گیرد، از طریق فرمول زیر محاسبه می‌شود:
(xX3).(حق سرانه) = سقف حقوق و دستمزد برای کسر حق سهم
۵ – برای سال ۱۳۷۴ معادل نیم درصد حقوق و مزایا برای هر نفر بیمه شده اصلی و تبعی کسر می‌شود، مشروط بر آن که برای هر نفر از ۸۴۰ ریال کمتر و از ۱.۴۰۰ ریال تجاوز نکند.
حسن حبیبی – معاون اول رییس جمهور