هیئت وزیران در جلسه ۱۴۰۳/۱۲/۱ به پیشنهاد وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی (با همکاری سازمان برنامه و بودجه کشور) و به استناد بند (خ) ماده (۲۸) قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران مصوب ۱۴۰۳، آیین‌نامه اجرایی بند یادشده را به شرح زیر تصویب کرد:
آیین‌نامه اجرایی بند (خ) ماده (۲۸) قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران (موضوع ساماندهی معافیت بیمه ای اقشار مشمول کمک دولت براساس نتایج ارزیابی آزمون وسع)
ماده ۱ـ در این آیین‌نامه، اصطلاحات زیر در معانی مشروح مربوط به کار می روند:
۱ـ قانون برنامه: قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران مصوب ۱۴۰۳.
۲ـ وزارت: وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی.
۳ـ سازمان: سازمان تأمین اجتماعی.
۴ـ آزمون وسع: بررسی و تعیین وضعیت دارایی و درآمد فرد بیمه شده، به منظور تعیین دهک درآمدی و میزان برخورداری از میزان معافیت بیمه ای که صرفاً توسط وزارت انجام می‌شود.
۵ ـ دهک درآمدی: نتایج آزمون وسع براساس شاخص های دارایی و درآمدی گروه های هدف در ده طبقه که توسط وزارت تعیین می‌شود.
۶ ـ معافیت کامل بیمه ای: معافیت از پرداخت آن قسمت از سهم حق بیمه تأمین اجتماعی گروه های هدف براساس قوانین و مقررات مربوط، علاوه بر سهم دولت موضوع جزء (۱) ماده (۲۸) قانون تأمین اجتماعی که تعهد به پرداخت آن برعهده دولت قرار دارد.
۷ـ گروه های هدف: اقشار تحت پوشش بیمه ای مشمول کمک دولت، از جمله مشمولان قانون بیمه‌های اجتماعی قالیبافان، بافندگان فرش و شاغلان صنایع دستی شناسه (کد)دار مصوب ۱۳۸۸ و افراد موضوع بند (ض) تبصره (۱۴) قانون بودجه سال ۱۳۸۶ کل کشور و بند (ب) ماده (۷) قانون هدفمندکردن یارانه ها مصوب ۱۳۸۸ با اصلاحات و الحاقات بعدی.
ماده ۲ـ در طول سال های اجرای قانون برنامه، بیمه شدگان گروه های هدف درصورتی که براساس نتایج آزمون وسع، در چهار دهک اول درآمدی قرار داشته باشند، از معافیت کامل بیمه ای به ترتیب مقرر در قوانین و مقررات مربوط، برخوردار خواهند شد. در مورد بیمه شدگانی که در دهک های پنجم و بالاتر قرار می گیرند، میزان معافیت در سال اول اجرای قانون برنامه، برای دهک پنجم نیم واحد درصد (۵/۰%)، دهک ششم یک درصد (۱%)، دهک هفتم یک و نیم درصد (۵/۱ %)، دهک هشتم دو درصد (۲%)، دهک نهم دو و نیم درصد (۵/۲%) و دهک دهم سه درصد (۳%) کاهش می یابد و در سنوات بعدی برای هر سال به میزان نیم واحد درصد (۵/۰%) دیگر نیز از معافیت مذکورکاهش می یابد.
تبصره ۱ـ در راستای ساماندهی مشمولین گروه های هدف، سازمان برنامه و بودجه کشور مکلف است با همکاری دستگاه اجرایی مرتبط با هر گروه هدف و سازمان تأمین اجتماعی نسبت به تعیین تعداد (ظرفیت) مشمولین ذی ربط در هر سال با رعایت قوانین مربوط اقدام نمایند. سازمان تأمین اجتماعی براساس اعلام و معرفی دستگاه اجرایی ذی ربط، نسبت به برقراری پوشش بیمه تأمین اجتماعی در سقف یادشده در چهارچوب مقررات این آیین‌نامه اقدام می‌نماید. احراز اشتغال واقعی بیمه شدگان در هر گروه هدف، بر عهده دستگاه اجرایی ذی ربط می‌باشد. مفاد این تبصره، مانع از شناسایی مشمولین براساس بازرسی سازمان تأمین اجتماعی نمی‌باشد.
تبصره ۲ـ بهره مندی از معافیت کامل بیمه ای برای مشمولین این آیین‌نامه برمبنای حداقل دستمزد ماهانه مصوب شورای عالی کار اعمال میگردد و پرداخت مازاد بر آن برعهده بیمه شده می‌باشد.
تبصره ۳ـ وزارت مکلف است دسترسی به دهک بندی گروه های هدف و همچنین تغییرات بعدی آن را ترجیحاً به صورت برخط، برای سازمان فراهم کند.
تبصره ۴ـ برای افراد فاقد دهک درآمدی، حداقل میزان معافیت برابر این ماده لحاظ می‌شود.
ذی نفع می‌تواند جهت ثبت اطلاعات ساختار خانوار خود به مرجع ذی ربط مراجعه نماید تا امکان آزمون وسع و تعیین دهک برابر ضوابط مربوط فراهم شود.
ماده ۳ـ برای بیمه شدگانی که در طول سال های اجرای قانون برنامه، دهک درآمدی آنها تغییر می کند، ملاک تعیین بهره مندی از معافیت کامل بیمه ای، دهک درآمدی بیمه شده به صورت سالانه برای اعمال معافیت می‌باشد. هرگونه تغییر در میزان معافیت بیمه شدگان، از تاریخ اعلام نتایج دهک بندی آنها توسط وزارت می‌باشد.
تبصره ـ تأخیر در معرفی توسط سازمان و استعلام آزمون وسع و دهک بندی گروه های هدف موجود، مانع استمرار استفاده مشمولین از معافیت بیمه ای برقرارشده مطابق با قوانین و مقررات مربوط نمی‌باشد.
ماده ۴ـ سازمان مکلف است پس از استعلام وضعیت دهک درآمدی و دریافت پاسخ، فهرست جامعه هدف و نرخ حق بیمه و میزان استفاده از معافیت بیمه ای آنان را با لحاظ مفاد این آیین‌نامه به صورت برخط به وزارت، سازمان برنامه و بودجه کشور و دستگاه‌های ذی ربط اعلام نماید.
ماده ۵ ـ هرکس به استناد اسناد و گواهی های خلاف واقع یا با توسل به عناوین تقلبی، زمینه استفاده من غیرحق از مزایای این آیین‌نامه را برای خود یا دیگری فراهم نماید، مطابق ماده (۹۷) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴ با وی برخورد خواهد شد.
معاون اول رئیس جمهور ـ محمدرضا عارف
دیدگاه شما